지난해 건강보험에 가입된 우리나라 사람들은 평균 46만원의 건강보험료를 납부하고, 100만원의 건강보험 진료비를 낸 것으로 나타났다. 특히 80세 이상은 450만원 이상을 납부해 고령일수록 평균진료비가 가파르게 증가했다.
18일 국민건강보험공단이 발표한 '2013년 건강보험 주요 통계'에 따르면 지난해 건강보험 적용인구 1인당 연간 진료비는 102만2565원으로 나타났다. 이는 작년보다 5.8% 늘었지만, 2006년의 평균 60만원에 비해선 70% 증가했다. 건강보험 진료비란 통상 개인이 내는 법정 본인부담금 30%와 건보공단이 부담한 70%를 합산한 금액이다.
월평균 진료비는 8만5214원으로 5.8% 늘었다. 하지만 고령에 접어들수록 평균의 4배 이상까지 진료비가 늘어났다. 연령대별로는 9세 이하부터 40대까지는 연간 진료비가 평균인 102만원 이하였지만, 50대에 125만원을 시작으로, 60대 212만원, 70대 326만원, 80대에는 450만원에 이르렀다. 평균의 4.4배이다. 주원석 건강보험정책연구원 부장은 "우리 사회의 노령화가 빠르게 진행되면서 건강보험 진료비도 지속적으로 증가하는 추세"라며 "지난해 1인당 진료비가 처음으로 100만원을 넘어섰다"고 말했다. 지난해 전체 건강보험 진료비는 50조9541억원으로 전년보다 6.5% 증가했다.
지난해 말 기준 건강보험적용인구는 4999만명이었으며 이중 직장적용인구는 3501만명으로 전체 적용인구의 70%를 넘었다. 직장적용인구는 2006년 전체인구의 60%를 점유했지만 매년 꾸준히 증가하고 있다. 이는 직장가입자 증가 때문으로 경제활동인구의 지속적인 증가와 중장년층 취업증가에서 원인을 찾을 수 있는 것으로 해석된다. 또 외국인의 건강보험적용인구도 2006년 27만명에서 지난해 64만명으로 크게 증가했다.
요양기관종별 진료비 점유율을 보면 병원급 이상 점유율은 2006년 37.2%에서 지난해 47.4%로 늘어났다. 반면 의원은 2006년 26%에서 2013년 21%로, 약국은 28.3%에서 23.3%로 감소했다. 대형병원의 진료비가 2조7880억원으로 전년보다 102% 늘었고, 요양병원의 진료비도 2006년 3187억원보다 896% 증가한 3조1749억원까지 늘어난 데 따른 것이다.
지난해 기관당 진료비는 상급 종합병원 1897억원, 종합병원 227억원, 병원 61억원, 의원 3억8000만원의 건강보험 진료수입을 거뒀다. 공단이 지난해 지출한 보험급여비는 39조8611억원으로 전년 대비 6.7%(2조5270억원) 증가했다. 의료기관 입·내원일수는 19.44일로 전년보다 0.21일 늘어났다.
